一、案情簡介

原告張XX訴稱,2011年7月1日原告之妻趙XX懷孕,與被告首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院建檔,并遵醫(yī)囑按時(shí)進(jìn)行產(chǎn)前各項(xiàng)檢查.于2012年2月24日9時(shí)58分原告之子張小XX出生,出生后皮膚紫紺,被告醫(yī)院未予以特殊處理。2月25日,面部紫紺加重，被告醫(yī)院告知屬正?，F(xiàn)象不許特殊處理,要求新生兒于2月28日出院。原告之子在社區(qū)醫(yī)生家庭隨訪時(shí)發(fā)現(xiàn)血氧飽和度低,于3月26日再次就醫(yī),超聲心動圖像提示先天性心臟病,右心增大,完全性大動脈轉(zhuǎn)位,房間隔缺損-左向右分流。為求進(jìn)一步治療,就診于安貞醫(yī)院,阜外醫(yī)院,醫(yī)生告知已錯(cuò)過最佳的手術(shù)時(shí)機(jī),嚴(yán)重降低了患兒的生存率?；純河?012年5月12日因先天性心臟病明確診斷,嚴(yán)重侵犯了原告的優(yōu)生優(yōu)育權(quán)；同時(shí),患兒盡快出全,嚴(yán)重延誤了患兒的病情,致患兒喪失了最佳治療時(shí)機(jī),大大降低了患兒的生存率,嚴(yán)重侵害了患兒的健康權(quán)。為此,原告訴至法院，訴訟請求:

1、判令被告賠償原告護(hù)理費(fèi)16200元、交通費(fèi)1000元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)2700元、營養(yǎng)費(fèi)4320元、死亡賠償金806420元、喪葬費(fèi)34758元（前述費(fèi)用按50%計(jì)算）；

2、精神損害撫慰金150000元；

3、訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)由被告承擔(dān)。

被告首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院辯稱，患兒是因先天性疾病所致，且患兒母親未按規(guī)定進(jìn)行產(chǎn)檢，我方診療行為符合診療常規(guī)，故不同意原告之訴訟請求。

經(jīng)審理查明，張小XX出生于2012年2月24日，于2012年5月12日死亡，死亡原因?yàn)槎嗥鞴俟δ芩ソ?、完全性大動脈位。張小XX的父親張XX、母親趙XX表示放棄“張小XX于首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院醫(yī)療損害賠償?shù)脑V訟權(quán)利與實(shí)體賠償權(quán)利”。

2014年5月20日，該鑒定機(jī)構(gòu)出具鑒定意見，認(rèn)為（一）、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院對被鑒定人 張小XX及其母親趙XX的診療過程存在以下醫(yī)療過錯(cuò)行為：1、對被鑒定人之母趙XX妊娠期糖尿病、巨大兒等高危因素風(fēng)險(xiǎn)評估不足，產(chǎn)前超生檢查的重要時(shí)段檢查措施不力，造成被鑒定人張小XX先天性心臟畸形漏診。2、對被鑒定人張小XX娩出后的首次體格檢查以及入室后的體格檢查違反相關(guān)醫(yī)學(xué)常規(guī)要求，當(dāng)患兒出現(xiàn)異常提示低氧血癥伴酸中毒或低血糖、低鈣血癥的可能情況下，醫(yī)方未盡到高度謹(jǐn)慎的注意義務(wù)，未采取及時(shí)、全面有針對性的檢查措施，直至患兒出院前24小時(shí)內(nèi)也未對其進(jìn)行全面的體格檢查，導(dǎo)致嚴(yán)重心臟先天畸形（完整型大動脈轉(zhuǎn)位）的漏診及未能得到及時(shí)診斷，早期治療。（二）、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院上述醫(yī)療過錯(cuò)行為與被鑒定人張小XX的死亡后果之間存在一定的因果關(guān)系，醫(yī)方負(fù)輕微責(zé)任。為此，原告支付鑒定費(fèi)8650元。

二、爭議焦點(diǎn) 　

婦女產(chǎn)前篩查疏漏，出生后未及時(shí)診斷，延誤治療，導(dǎo)致新生兒在出生３個(gè)月后患先天性心臟病死亡，如何承擔(dān)賠償責(zé)任。

三、法律分析

患者在診療活動中受到的損害，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過錯(cuò)的，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。

綜合參考鑒定意見及本案案情，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院對原告的合理損失承擔(dān)２０％的賠償責(zé)任。

在本案中，考慮雙方提交的證據(jù)及訴辯主張，本院認(rèn)定原告主張的死亡賠償金８０６４２０元、喪葬費(fèi)３４７５８元系合理損失，予以確認(rèn)。原告主張的理療費(fèi)過高，本院對其中合理部分１２５２６５．５４元予以確認(rèn)。原告主張的護(hù)理費(fèi)過高，本院考慮實(shí)際治療需要，予以酌定為４８００元。原告主張的交通費(fèi)過高，本院考慮實(shí)際治療需要，予以酌定為８００元。原告主張的住院伙食補(bǔ)助費(fèi)過高，本院對其中合理的部分２４００元予以確認(rèn)。原告主張的營養(yǎng)費(fèi)過高，本院考慮相關(guān)案情，予以酌定為２０００元。

原告主張的精神損失撫慰金過高，本院考慮實(shí)際損害后果及被告的過錯(cuò)程度，予以酌定為３００００元。

四、判決結(jié)果

依據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第５４條之規(guī)定，判決如下：

1、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院于本判決生效后二十日內(nèi)賠償張XX醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、死亡賠償金、喪葬費(fèi)共計(jì)十九萬二百八十八元七角一分； 2、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院于本判決生效后二十日內(nèi)賠償張XX精神損害撫慰金三萬元；

3、駁回張XX其他訴訟請求。

如果為按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國民事訴訟法》第２５３條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。

本案受理費(fèi)五千四百九十元，由 張XX負(fù)擔(dān)三千七百六十八元（已交納一千四百零三元，余款于本判決生效后二十日內(nèi)交納）；由 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院負(fù)擔(dān)一千七百二十二元（于本判決生效后二十日內(nèi)交納）。

鑒定費(fèi)八千六百五十元，由 張XX負(fù)擔(dān)六千九百二十元（已交納）；由首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院負(fù)擔(dān)一千七百三十元（于本判決生效后二十日內(nèi)交納）。

五、裁判依據(jù)

《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第五十四條。