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索賠時效是指法律規(guī)定的被保險人和受益人享有的向保險公司提出賠償或給付保險金權(quán)利的期間。
保險理賠,是指在保險標(biāo)的發(fā)生保險事故而使被保險人財產(chǎn)受到損失或人身 生命受到損害時,或保單約定的其它保險事故出現(xiàn)而需要給付保險金時,保險公司根據(jù)合同規(guī)定,履行賠償或給付責(zé)任的行為,是直接體現(xiàn)保險職能和履行保險責(zé)任的工作。交通事故保險理賠應(yīng)在保險時限內(nèi)進(jìn)行賠償,否則,超過了保險時限,保險公司將不再賠償。
交通事故理賠期限是指保險條款規(guī)定的保險人接受被保險人或受益人提出的請求賠償或給付保險金的期限。
保險車輛發(fā)生保險事故后,被保險人應(yīng)在48小時內(nèi)通知保險人。被保險人應(yīng)在公安交通管理部門對交通事故處理結(jié)案之日起10天內(nèi)向保險人提交本條款第十二條規(guī)定的或保險人要求能證明事故原因、性質(zhì)、責(zé)任劃分和損失 確定等的各種必要單證。
保險公司在接到保險理賠申請后,會先對交通事故責(zé)任進(jìn)行一個了解,同時也會對當(dāng)事人的損害進(jìn)行評估,得出結(jié)論后確定賠償數(shù)額,才會開始具體的賠償程序。
被保險人索賠時,應(yīng)當(dāng)向本公司提供保險單、事故證明、事故調(diào)解結(jié)案書、損失清單和各種有關(guān)費用單據(jù)。保險公司應(yīng)當(dāng)迅速審查核實。賠款一經(jīng)保險合同雙方確認(rèn),應(yīng)當(dāng)在十天內(nèi)一次賠償結(jié)案。
被保險人自保險車輛修復(fù)或自交通事故處理結(jié)案之日起三個月內(nèi)不提交各種必要單證或自保險公司書面通知被保險人領(lǐng)取保險賠款之日起一年內(nèi)不領(lǐng)取應(yīng)得的賠款,即作為自愿放棄權(quán)益。
保戶提出索賠后,保險公司如果認(rèn)為需補交有關(guān)的證明和資料,應(yīng)當(dāng)及時一次性通知對方;材料齊全后,保險公司應(yīng)當(dāng)及時作出核定,情形復(fù)雜的,應(yīng)當(dāng)在30天內(nèi)作出核定,并將核定結(jié)果書面通知對方;對屬于保險責(zé)任的,保險公司在賠付協(xié)議達(dá)成后10天內(nèi)支付賠款;對不屬于保險責(zé)任的,應(yīng)當(dāng)自作出核定之日起3天內(nèi)發(fā)出拒賠通知書并說明理由。保險人理賠審核時間不應(yīng)超過30日,除非合同另有約定。而在達(dá)成賠償或給付保險金協(xié)議后10日內(nèi),保險公司要履行賠償或給付保險金義務(wù)。此外,核定不屬于保險責(zé)任的,應(yīng)當(dāng)自核定之日起3日內(nèi)發(fā)出拒賠通知書并說明理由。
保險人自收到賠償或者給付保險金的請求和有關(guān)證明、資料之日起六十日內(nèi),對其賠償或者給付保險金的數(shù)額不能確定的,應(yīng)當(dāng)根據(jù)已有證明和資料可以確定的數(shù)額先予支付;保險人最終確定賠償或者給付保險金的數(shù)額后,應(yīng)當(dāng)支付相應(yīng)的差額。
人壽保險以外的其他保險的被保險人或者受益人,向保險人請求賠償或者給付保險金的訴訟時效期間為二年,自其知道或者應(yīng)當(dāng)知道保險事故發(fā)生之日起計算。
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交強險是由保險公司對被保險機動車發(fā)生道路交通事故造成本車人員、被保險人以外的受害人的人身傷亡、財產(chǎn)損失,在責(zé)任限額內(nèi)予以賠償?shù)膹娭菩载?zé)任保險。處理發(fā)生交通事故后人身損害賠償問題,首先應(yīng)當(dāng)明確...