一、概念

醫(yī)療事故是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故。

確定是否為醫(yī)療事故目前需要醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)鑒定才能認(rèn)定。

二、三級(jí)甲等醫(yī)療事故

（一）三級(jí)醫(yī)療事故，系指造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙。

（二）三級(jí)甲等

存在器官缺失、大部分缺損、畸形情形之一，有較重功能障礙，可能存在一般醫(yī)療依賴，生活能自理。例如造成患者下列情形之一的：

1、不完全失語并伴有失用、失寫、失讀、失認(rèn)之一者，同時(shí)有神經(jīng)系統(tǒng)客觀檢查陽性所見；

2、不能修補(bǔ)的腦脊液瘺；

3、尿崩，有嚴(yán)重離子紊亂，需要長期依賴藥物治療；

4、面部輕度毀容；

5、面頰部洞穿性缺損大于20cm2；

6、單側(cè)眼球摘除或客觀檢查無光感，另眼球結(jié)構(gòu)損傷，閃光視覺誘發(fā)電位(VEP)>150ms(毫秒)，矯正視力0.05-0.1，視野半徑<15°；

7、雙耳經(jīng)客觀檢查證實(shí)聽力在原有基礎(chǔ)上損失大于81dbHL(分貝)；

8、鼻缺損1/3以上；

9、上唇或下唇缺損大于1/2；

10、一側(cè)上頜骨缺損1/4或下頜骨缺損長4cm以上區(qū)段，伴口腔、顏面軟組織缺損大于10cm2；

11、肺功能中度持續(xù)損傷；

12、胃缺損3/4；

13、肝缺損1/2伴較重功能障礙；

14、慢性中毒性肝病伴較重功能障礙；

15、脾缺失；

16、胰缺損2/3造成內(nèi)、外分泌腺功能障礙；

17、小腸缺損2/3，保留回盲部；

18、尿道狹窄，需定期行尿道擴(kuò)張術(shù)；

19、直腸、肛門、結(jié)腸部分缺損，結(jié)腸造瘺；

20、肛門損傷致排便障礙；

21、一側(cè)腎缺失或輸尿管狹窄，腎功能不全代償；

22、不能修復(fù)的尿道瘺；

23、膀胱大部分缺損；

24、雙側(cè)輸卵管缺失；

25、陰道閉鎖喪失性功能；

26、不能修復(fù)的III度(三度)會(huì)陰裂傷；

27、四肢癱，肌力Ⅳ級(jí)(四級(jí))，臨床判定不能恢復(fù)；

28、單肢癱，肌力Ⅲ級(jí)(三級(jí))，臨床判定不能恢復(fù)；

29、肩、肘、腕關(guān)節(jié)之一功能完全喪失；

30、利手全肌癱，肌力Ⅲ級(jí)(三級(jí))，臨床判定不能恢復(fù)；

31、一手拇指缺失，另一手拇指功能喪失50%以上；

32、一手拇指缺失或無功能，另一手除拇指外三指缺失或無功能，不能手術(shù)重建功能；

33、雙下肢肌力III級(jí)(三級(jí))以下，臨床判定不能恢復(fù)。大、小便失禁；

34、下肢雙膝以上缺失伴一側(cè)腕上缺失或手功能部分喪失，能裝配假肢；

35、一髖或一膝關(guān)節(jié)功能完全喪失，不能手術(shù)重建功能；

36、雙足全肌癱，肌力Ⅲ級(jí)(三級(jí))，臨床判定不能恢復(fù)；

37雙前足缺失；

38、慢性再生障礙性貧血。