一、概念

美容醫(yī)療機(jī)構(gòu)損害賠償責(zé)任，是指美容醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在提供醫(yī)療美容服務(wù)活動(dòng)中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)、醫(yī)療美容職業(yè)道德，或違反醫(yī)療美容協(xié)議規(guī)定，不履行或錯(cuò)誤履行美容醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)盡的義務(wù)，因過(guò)錯(cuò)造成美容者容貌、人身、財(cái)產(chǎn)或精神損害時(shí)，美容醫(yī)療機(jī)構(gòu)所應(yīng)承擔(dān)的民事賠償責(zé)任。

二、責(zé)任

醫(yī)療美容是一種醫(yī)療行為，其具有其他醫(yī)療行為所具有的創(chuàng)傷性，侵入性的特點(diǎn)；而一般美容行為則是一種通常的服務(wù)行為，其并不具有創(chuàng)傷性、侵入性的特點(diǎn)。因此，當(dāng)事人因醫(yī)學(xué)美容而引發(fā)的損害賠償糾紛，屬于醫(yī)療損害責(zé)任糾紛案件；而當(dāng)事人因一般美容引發(fā)的損害賠償糾紛，則并不屬于醫(yī)療損害責(zé)任糾紛案件。

三、特點(diǎn)

（一）醫(yī)療服務(wù)主體特殊性

公立醫(yī)院在衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)中，系具有福利性質(zhì)的社會(huì)公益事業(yè)，一般不具有盈利性，多以輸出衛(wèi)生服務(wù)為目標(biāo)，而醫(yī)療美容服務(wù)屬于非基本醫(yī)療服務(wù)范疇，系特殊醫(yī)療，從事該服務(wù)的以民營(yíng)?？漆t(yī)院為主，但該類醫(yī)院一般規(guī)模小，醫(yī)療技術(shù)薄弱，缺乏完整的醫(yī)療急救體系，一旦診療過(guò)程中出現(xiàn)醫(yī)療意外難以對(duì)患者有效救助，大型公立三甲醫(yī)院中多以整容整形專科存在，以從事婦幼、口腔等?？茷橹?。

（二）醫(yī)療服務(wù)過(guò)程專業(yè)性

醫(yī)療過(guò)程本身存在極高的技術(shù)性、經(jīng)驗(yàn)性及內(nèi)部?？品止っ鞔_性要求，同時(shí)亦互為整體，但我國(guó)大多正規(guī)醫(yī)學(xué)院校并未設(shè)置整容整形專業(yè)，如面部整容行業(yè)是口腔專業(yè)的衍生，面部整容醫(yī)生多由臨床口腔專業(yè)醫(yī)生轉(zhuǎn)業(yè)而來(lái)，形體整形醫(yī)生大多為外科醫(yī)生背景，交叉滲透的學(xué)科背景決定醫(yī)學(xué)整容的復(fù)雜性，高專業(yè)門檻極易導(dǎo)致醫(yī)患雙方信息不對(duì)等，進(jìn)而加劇醫(yī)患雙方不信任感，引發(fā)糾紛。

（三）醫(yī)療服務(wù)效果鑒定難

司法鑒定已成為醫(yī)療糾紛中明確醫(yī)方是否存在過(guò)錯(cuò)、過(guò)錯(cuò)與損害因果關(guān)系的主要手段，但就醫(yī)療美容糾紛而言，部分情形系美容手術(shù)失敗給患者帶來(lái)精神、肉體損害，使用司法鑒定手段尚能予以量化、認(rèn)定;而部分情形則是基于手術(shù)實(shí)施后未達(dá)到理想效果，即患者的相貌、形體未達(dá)到醫(yī)方所承諾、患者所預(yù)期的形象，該類效果評(píng)價(jià)更多系基于主觀評(píng)價(jià)，審美評(píng)價(jià)，而司法鑒定屬技術(shù)類鑒定，難以有效或準(zhǔn)確的對(duì)患者美學(xué)角度損失進(jìn)行估算，進(jìn)而導(dǎo)致人民法院在審理該類糾紛中對(duì)患者的定損訴求存在認(rèn)定困境。