一、什么人能被認定為工傷？

答：中華人民共和國境內的企業(yè)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務所、會計師事務所等組織的職工和個體工商戶的雇工（以下均稱職工），均有依照工傷保險條例規(guī)定享受工傷保險待遇的權利，即存在勞動關系的職工都可以享受此項權利。

二、如何確認勞動關系？

答：職工是指簽定了勞動合同或者雖然未定勞動合同但存在事實上的勞動關系的勞動者。那么有勞動合同或者存在事實上的勞動關系都可被確認為由勞動關系。

三、事實勞動關系如何認定？

答：事實勞動關系是指無書面合同或無有效書面合同形成的勞動雇傭關系以及口頭協(xié)議達成的勞動雇傭關系。事實勞動關系的確認需存在雇傭勞動的事實存在。通常要走勞動仲裁程序確認事實勞動關系，確認事實勞動關系的關鍵證據(jù)有：

（一）工資支付憑證或記錄（職工工資發(fā)放花名冊）、繳納各項社會保險費的記錄。

（二）用人單位向勞動者發(fā)放的“工作證”、“服務證”等能夠證明身份的證件。

（三）勞動者填寫的用人單位招工招聘“登記表”、“報名表”等招用記錄。

（四）考勤記錄。

（五）其他勞動者的證言等。

四、因何事能被認定為工傷？

答：因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病，工傷的情形主要包括：

（一）在工作時間和工作場所內，因工作原因受到事故傷害的；

（二）工作時間前后在工作場所內，從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的；

（三）在工作時間和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的；

（四）患職業(yè)病的；

（五）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；

（六）在上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的；

（七）法律、行政法規(guī)規(guī)定應當認定為工傷的其他情形。

視同工傷的主要情形包括：

（一）在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內經(jīng)搶救無效死亡的；

（二）在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的；

（三）職工原在軍隊服役，因戰(zhàn)、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復發(fā)的。

五、工傷保險怎么繳納？

答：職工應當參加工傷保險，由用人單位繳納工傷保險費，職工不繳納工傷保險費。

六、單位未繳納工傷保險怎么辦？

答：職工可隨時向勞動監(jiān)察舉報要求用人單位繳納，處理結果往往是限期補繳。如果用人單位繳納了工傷保險，職工在職期間一旦發(fā)生工傷事故，相應的費用由工傷保險基金負擔。相反，如不繳納工傷保險，發(fā)生了此類情況，用人單位按照工傷保險的標準自行負擔。對單位來說，風險很大。

七、如何進行工傷鑒定？

答：工傷鑒定流程有三個步驟，分別是工傷認定，勞動能力鑒定和工傷職工應享有的待遇及救濟途徑。

八、如何進行工傷認定？

答：工傷認定申請即可由用人單位提出,也可由工傷職工或者其直系親屬、工會組織提出。申請人不同,申請的先后順序也不同.用人單位應當自事故發(fā)生之日或者被診斷鑒定為職業(yè)病之日起三十日內提出,遇有特殊情況,經(jīng)勞動保障部門同意,可以適當延長。用人單位未按上述規(guī)定提出工傷認定申請的,工傷職工或者其直系親屬、工會組織才可以提出.但是提出時間從事故發(fā)生之日或被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起不得超過一年。受理工傷申請的機構是統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門。

具體流程如下：

一、提交工傷認定申請材料

（一）工傷認定申請表（工傷認定申請表應當包括事故發(fā)生的時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況）；

（二）與用人單位存在勞動關系（包括事實勞動關系）的證明材料；

（三）醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書（或者職業(yè)病診斷鑒定書）。

有下列情形之一的，還應當分別提交相應證據(jù)：

　?。ǎ保?/span>職工死亡的，提交死亡證明；

　　（２）在工作時間和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的，提交公安部門的證明或者其他相關證明；

　　（３）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的，提交公安部門的證明或者相關部門的證明；

　?。ǎ矗?/span>上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的，提交公安機關交通管理部門或者其他相關部門的證明；

　?。ǎ担?/span>在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在４８小時之內經(jīng)搶救無效死亡的，提交醫(yī)療機構的搶救證明；

　?。ǎ叮?/span>在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的，提交民政部門或者其他相關部門的證明；

　?。ǎ罚?/span>屬于因戰(zhàn)、因公負傷致殘的轉業(yè)、復員軍人，舊傷復發(fā)的，提交《革命傷殘軍人證》及勞動能力鑒定機構對舊傷復發(fā)的確認。

　　二、工傷認定申請材料審核

　　工傷認定申請人提供材料不完整的，社會保險行政部門應當一次性書面告知工傷認定申請人需要補正的全部材料。申請人按照書面告知要求補正材料后，社會保險行政部門應當受理。

　　三、工傷認定調查核實

　　社會保險行政部門受理工傷認定申請后，根據(jù)審核需要可以對事故傷害進行調查核實，用人單位、職工、工會組織、醫(yī)療機構以及有關部門應當予以協(xié)助。職業(yè)病診斷和診斷爭議的鑒定，依照職業(yè)病防治法的有關規(guī)定執(zhí)行。對依法取得職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書的，社會保險行政部門不再進行調查核實。

　　職工或者其近親屬認為是工傷，用人單位不認為是工傷的，由用人單位承擔舉證責任。

四、作出工傷認定的決定

社會保險行政部門應當自受理工傷認定申請之日起６０日內作出工傷認定的決定，并書面通知申請工傷認定的職工或者其近親屬和該職工所在單位。

　　社會保險行政部門對受理的事實清楚、權利義務明確的工傷認定申請，應當在１５日內作出工傷認定的決定。

五、工傷認定結論

社會保險行政部門應當自工傷認定決定作出之日起２０日內，將《認定工傷決定書》或者《不予認定工傷決定書》送達受傷害職工（或者其近親屬）和用人單位，并抄送社會保險經(jīng)辦機構。

九、如何進行勞動能力鑒定？

答：職工發(fā)生工傷，經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動能力的，用人單位、工傷職工可以向設區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會提出初次勞動能力鑒定申請。申請勞動能力鑒定的時限自作出工傷認定結論之日起最長不超過2年。工傷職工本人無法提出申請的，可由其近親屬代為提出。

申請勞動能力鑒定應當提交以下材料：

（一）勞動能力鑒定申請；

（二）《工傷認定決定書》原件和復印件；

（三）診斷證明、檢查檢驗報告等原件和復印件，完整有效的病歷；

（四）職工身份證或其他有效身份證明原件和復印件；

（五）勞動能力鑒定委員會規(guī)定的其他材料。

十、工傷職工應享有哪些待遇？

答：職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進行治療，享受工傷醫(yī)療待遇。

（一）職工應在簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療級后就醫(yī)。治療工傷期間診療費，醫(yī)藥費，住院費，伙食補助費，康復費從工傷保險基金支付；

（二）職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，在停工留薪期內，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付，一般不超過12個月。

（三）工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的，從工傷保險基金按月支付生活護理費。

（四）職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的，保留勞動關系，退出工作崗位，享受以下待遇：

1從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標準為：一級傷殘為27個月的本人工資，二級傷殘為25個月的本人工資，三級傷殘為23個月的本人工資，四級傷殘為21個月的本人工資。

2從工傷保險基金按月支付傷殘津貼，標準為：一級傷殘為本人工資的90%，二級傷殘為本人工資的85%，三級傷殘為本人工資的80%，四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的，由工傷保險基金補足差額

3工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續(xù)后，停發(fā)傷殘津貼，按照國家規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險待遇，基本養(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的由工傷保險基金補足差額。

職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的，由用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數(shù)，繳納基本醫(yī)療保險費。

（五）職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的，享受以下待遇：

1從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標準為：五級傷殘為18個月的本人工資，六級傷殘為16個月的本人工資；

2保留與用人單位的勞動關系，由用人單位安排適當工作。難以安排工作的，由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼，標準為：五級傷殘為本人工資的70%，六級傷殘為本人工資的60%，并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應繳納的各項社會保險費。傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的，由用人單位補足差額。

經(jīng)工傷職工本人提出，該職工可以與用人單位解除或者終止勞動關系，由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金。一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金的具體標準由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。

（六）職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的，享受以下待遇：

1從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標準為：七級傷殘為13個月的本人工資，八級傷殘為11個月的本人工資，九級傷殘為9個月的本人工資，十級傷殘為7個月的本人工資；

2勞動、聘用合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動、聘用合同的，由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金。一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金的具體標準由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。

（七）職工因工死亡，其近親屬按照下列規(guī)定從工傷保險基金領取喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金：

1喪葬補助金為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資

2供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標準為：配偶每月40%，其他親屬每人每月30%，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍由國務院社會保險行政部門規(guī)定

3一次性工亡補助金標準為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。

十一、社保繳納基數(shù)與實際工資不一致怎么辦？

答：社會保險法規(guī)定，按照上一年度本人工資收入為繳費基數(shù)。

（1）職工工資收入高于當?shù)厣夏甓嚷毠て骄べY300%的，以當?shù)厣夏甓嚷毠て骄べY的300%為繳費基數(shù)；

（2）職工工資收入低于當?shù)厣弦荒曷毠て骄べY60%的，以當?shù)厣弦荒曷毠て骄べY的60%為繳費基數(shù)；

（3）職工工資在300%—60%之間的，按實申報。職工工資收入無法確定時，其繳費基數(shù)按當?shù)貏趧有姓块T公布的當?shù)厣弦荒曷毠て骄べY為繳費工資確定。

如果用人單位繳納的不符合上述規(guī)定，少于實際工資。不能享受工傷保險待遇的可以就損失向單位主張。

十二、對工傷認定不服有和救濟途徑？

答：工傷認定是勞動行政部門依據(jù)法律的授權對職工因事故傷害或者患職業(yè)病是否屬于工傷或者視同工傷給予定性的行政確認行為。勞動者或用人單位對工傷認定結論不服的，可以依法申請行政復議，對復議決定仍不服的，可以提起行政訴訟。也可以不經(jīng)復議直接訴訟。

十三、對傷殘等級結論不服怎么辦？

答：可以申請省級勞動委員會進行再次鑒定，省級勞動鑒定委員會作出的鑒定結論為最終結論。

十四、對工傷保險待遇不服怎么辦？

答：勞動者或用人單位對工傷保險待遇的核準結論不服的，可以在知道具體行政行為之日起60日內申請行政復議，對復議決定不服的，可以在接到復議決定書之日起15日內，向人民法院提起行政訴訟。與企業(yè)在工傷保險待遇方面發(fā)生爭議的，可向勞動爭議仲裁委員會提起仲裁申請 。

十五、什么是勞務關系？受傷可以享受工傷保險待遇嗎？

答：勞務關系是由兩個或兩個以上的平等主體，通過勞務合同建立的一種民事權利義務關系。比如：1、用人單位將某項工程發(fā)包給某個人員或某幾個人員，或者將某項臨時性或一次性工作交給某個人或某幾個人，雙方訂立勞務合同，形成勞務關系。

2、用人單位向勞務輸出公司提出所需人員的條件，由勞務輸出公司向用人單位派遣勞務人員，雙方訂立勞務派遣合同，形成較為復雜的勞務關系。具體說，用人單位與勞務輸出公司是一種勞務關系，勞動者與勞務輸出公司是一種勞動關系，而與其所服務的用人單位也是一種勞務關系。

3、用人單位中的待崗、下崗、內退、停薪留職人員，在外從事一些臨時性有酬工作而與另外的用人單位建立的勞務關系。

4、已經(jīng)辦手續(xù)的離退休人員，又被用人單位聘用后，雙方簽訂聘用合同。這種聘用關系現(xiàn)已明確確定為勞務關系

十六、勞務關系因工受傷可以享受工傷保險待遇嗎？

答：勞務關系由《中華人民共和國民法通則》和《中華人民共和國合同法》進行規(guī)范和調整，不享受工傷保險待遇。但可以根據(jù)傷情以及實際花費情況要求單位賠償相應的醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院期間伙食補助費、營養(yǎng)費、鑒定費、殘疾賠償金等費用。如果單位拒絕賠償，可以持相關的證據(jù)材料到法院提起訴訟解決。