據(jù)國(guó)家醫(yī)保局微信公眾號(hào)6月8日消息，近日，國(guó)家醫(yī)療保障局會(huì)同財(cái)政部、國(guó)家稅務(wù)總局印發(fā)《關(guān)于做好2021年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2021〕32號(hào)，以下簡(jiǎn)稱《通知》)，貫徹落實(shí)《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見(jiàn)》和2021年《政府工作報(bào)告》有關(guān)要求，對(duì)進(jìn)一步做好2021年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障工作作出部署。

一、2021城鎮(zhèn)醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是多少？

《通知》明確，繼續(xù)提高城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)?；I資標(biāo)準(zhǔn)，穩(wěn)步提升醫(yī)療保障水平。2021年居民醫(yī)保人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)新增30元，達(dá)到每人每年不低于580元；同步提高個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)40元，達(dá)到每人每年320元。

加強(qiáng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助三重保障制度銜接，充分發(fā)揮綜合保障功能。抓好高血壓糖尿病“兩病”門診用藥保障政策落實(shí)，健全重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度，規(guī)范待遇享受等待期。

二、城鄉(xiāng)醫(yī)保和職工醫(yī)保的區(qū)別是什么？

1、參保人員不同

城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的參保對(duì)象是有工作單位的職工和退休人員、靈活就業(yè)人員、從事個(gè)體經(jīng)濟(jì)的人員等等。城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)是強(qiáng)制繳納的。

而城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)是對(duì)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療進(jìn)行整合后建立的一項(xiàng)制度，其面向的參保人員是農(nóng)村居民、城鎮(zhèn)學(xué)生、城鎮(zhèn)兒童和沒(méi)有工作的居民等等。

2、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不同

城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的費(fèi)用需要由用人單位和職工個(gè)人共同進(jìn)行繳納，用人單位需要繳納的費(fèi)用一般為職工工資總額的6%，而職工個(gè)人一般需要繳納本人工資的2%作為醫(yī)保費(fèi)用。

城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)采用的是個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)貼相結(jié)合的籌資方式，其費(fèi)用主要由個(gè)人進(jìn)行繳納，政府會(huì)給予適當(dāng)?shù)难a(bǔ)助。

3、繳費(fèi)期限不同

城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)是按月進(jìn)行繳納的，交一個(gè)月保障一個(gè)月，如果過(guò)了繳費(fèi)期限才進(jìn)行繳納，除了需要補(bǔ)繳欠繳的醫(yī)保費(fèi)用，可能還會(huì)產(chǎn)生滯納金。

城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)是按年進(jìn)行繳納的，交一年保一年，正常來(lái)說(shuō)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的繳納是有征繳期的，對(duì)于征繳期，不同地方會(huì)有不同的規(guī)定，征繳期一般是在每年的九月份到十二月份，建議大家在征繳期內(nèi)參保。

城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)按要求繳納一定的年限之后，在職工達(dá)到退休年齡之后，就可以不用再繼續(xù)繳納醫(yī)保費(fèi)用，同時(shí)可以終身享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

而城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)則沒(méi)有這種規(guī)定，如果沒(méi)有進(jìn)行繳費(fèi)就不能享受醫(yī)保待遇，就算達(dá)到退休年齡，想要享受醫(yī)保待遇的話，一樣需要進(jìn)行費(fèi)用的繳納。

4、報(bào)銷比例不同

城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例是不一樣的，一般來(lái)說(shuō)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的報(bào)銷比例會(huì)高于城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

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