北京核酸檢測費(fèi)用納入醫(yī)保報銷，2021年北京市醫(yī)保報銷比例是多少？

【北京核酸檢測費(fèi)用納入醫(yī)保報銷】1月29日，北京市第223場新冠肺炎疫情防控工作新聞發(fā)布會召開。北青-北京頭條記者從現(xiàn)場獲悉，北京市衛(wèi)健委副主任張華介紹，對“應(yīng)檢盡檢”人群，繼續(xù)執(zhí)行現(xiàn)行規(guī)定，檢測費(fèi)用由醫(yī)保基金和財政共同負(fù)擔(dān)。對“愿檢盡檢”人群，實行醫(yī)保和非醫(yī)保人群分類管理，其中本市醫(yī)保人員的檢測費(fèi)用納入基本醫(yī)療保險支付范圍，按城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險政策規(guī)定報銷，醫(yī)保報銷后個人自付部分，由個人負(fù)擔(dān)。

網(wǎng)友熱評：

1. 問題是醫(yī)院約不上，只能去機(jī)構(gòu)檢測。

2. 過年要回家的建議還是去做個核酸吧，據(jù)說很快就能得結(jié)果了，這樣回家也放心！

3. 大家都能打上疫苗，希望疫情能早日結(jié)束。

4. 雖然我們單位和社區(qū)做核酸都是免費(fèi)的，但是看到被納入醫(yī)保了還是很開心的，以后這種惠民政策還是越多越好。

5. 打算明天后天做核酸的我留下了開心的淚花。

今日學(xué)法：

目前，北京市基本醫(yī)療保險制度包括兩種類型，即：城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度（簡稱城鎮(zhèn)職工醫(yī)保）和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度（簡稱城鄉(xiāng)居民醫(yī)保），兩項基本醫(yī)療保險制度覆蓋了北京市全體城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民。

一、基本醫(yī)療保險待遇包括：門（急）診待遇和住院類待遇，兩者分別設(shè)置了起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例、最高支付限額。

1.起付標(biāo)準(zhǔn)

起付標(biāo)準(zhǔn)也稱“起付線”，是指參保人員在享受醫(yī)療費(fèi)用報銷之前需要自己先行支付的費(fèi)用額度。

2.支付比例

支付比例是指起付標(biāo)準(zhǔn)以上至最高支付限額以下，醫(yī)?；饘⒈Ｈ藛T醫(yī)療費(fèi)用的報銷比例。

3.最高支付限額

最高支付限額也稱“封頂線”，是指基本醫(yī)療保險基金支付參保人員醫(yī)療費(fèi)用的上限。超出最高支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)用，基本醫(yī)療保險基金不再支付。

二、北京市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險待遇

2001年，北京市建立了門診統(tǒng)籌和住院統(tǒng)籌相結(jié)合的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度。

目前，北京市在職職工醫(yī)院門診報銷比例達(dá)到70%以上，退休人員達(dá)到85%以上，社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)報銷比例均為90%，門診封頂線為2萬元。

北京市在職職工住院報銷比例在85%以上，退休人員住院報銷比例在90%以上，最高可達(dá)99.1%，住院封頂線為50萬元。

二、北京市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險待遇

2021年1月1日起，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人員在一個醫(yī)療保險年度內(nèi)發(fā)生的門急診醫(yī)療費(fèi)用，基金最高支付限額由4000元提高到4500元。

注：①上表住院起付線特指本年度首次住院，老年人和勞動年齡內(nèi)居民本年度第二次及以后住院，起付線減半。

②學(xué)生兒童的住院起付線均減半。

③區(qū)屬三級定點(diǎn)醫(yī)院住院報銷比例為78%。

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