好律師 > 專(zhuān)題 > 勞動(dòng)人事 > 法律指南 > 商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的類(lèi)別及其和社保的區(qū)別有哪些?
看病難、看病貴等問(wèn)題一直十分尖銳,未來(lái)進(jìn)一步解決此類(lèi)問(wèn)題,國(guó)家開(kāi)始了大力扶持創(chuàng)建“健康中國(guó)2030”,因此商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)開(kāi)始蓬勃發(fā)展,作為社會(huì)醫(yī)療險(xiǎn)的補(bǔ)充,讓醫(yī)療保障更加全面,解決人們看病的一系列的問(wèn)題,那么,商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)常見(jiàn)的種類(lèi)有哪些?商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)和社保又有哪些區(qū)別呢?
商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)指投保購(gòu)買(mǎi)該款保險(xiǎn),在保險(xiǎn)期間內(nèi)容發(fā)生合同規(guī)定的某種疾病或因意外傷害導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用支出,保險(xiǎn)公司向被保險(xiǎn)人支付賠償金,解決人們看病難、看病貴等問(wèn)題,但是獲得保障前,投保人要向保險(xiǎn)公司支付規(guī)定的保險(xiǎn)費(fèi)用。產(chǎn)品推出后深受消費(fèi)者的歡迎,彌補(bǔ)了社保的不足。
商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)分類(lèi)
普通醫(yī)療保險(xiǎn):該險(xiǎn)種是市面上醫(yī)療險(xiǎn)存在最廣泛的,主要因疾病和意外傷害導(dǎo)致的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)和住院醫(yī)療費(fèi),產(chǎn)品一般采用補(bǔ)償形式給付保險(xiǎn)金,并且合同一般規(guī)定最高限額。
意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn):該款險(xiǎn)種主要保障因意外傷害導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi),一般作為意外險(xiǎn)的附加責(zé)任,產(chǎn)品不但要規(guī)定保險(xiǎn)給付限額,還要規(guī)定治療期限。
住院醫(yī)療保險(xiǎn):主要保障被保險(xiǎn)人因疾病或意外住院治療時(shí)產(chǎn)生的費(fèi)用,產(chǎn)品不涵蓋門(mén)診費(fèi)用,保障針對(duì)性強(qiáng),一般定額以及補(bǔ)償式給付都存在。
手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn):產(chǎn)品顧名思義,該類(lèi)產(chǎn)品只負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人施行手術(shù)產(chǎn)生的費(fèi)用,不論門(mén)診還是住院治療,該類(lèi)產(chǎn)品都可以單獨(dú)承保,參評(píng)一般補(bǔ)償式進(jìn)行給付,保險(xiǎn)公司只按施行手術(shù)的種類(lèi)定額給付醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
特種疾病保險(xiǎn):指被保險(xiǎn)人患上合同規(guī)定的特定疾病時(shí),保險(xiǎn)公司給付賠償金,以滿足人們的治療需求,產(chǎn)品一般采用定額給付方式,一次性給付保險(xiǎn)金后合同終止。
社保即社會(huì)保險(xiǎn)與商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的主要區(qū)別
1、實(shí)施目的不同。社會(huì)保障是為社會(huì)成員提供必要時(shí)的基本保障,不以盈利為目的;商業(yè)保險(xiǎn)則是保險(xiǎn)公司的商業(yè)化運(yùn)作,以利潤(rùn)為目的;
2、實(shí)施方式不同。社會(huì)保險(xiǎn)是根據(jù)國(guó)家立法強(qiáng)制實(shí)施,商業(yè)保險(xiǎn)是遵循“契約自由”原則,由企業(yè)和個(gè)人自愿投保;
3、實(shí)施主體和對(duì)象不同。社會(huì)保險(xiǎn)由國(guó)家成立的專(zhuān)門(mén)性機(jī)構(gòu)進(jìn)行基金的籌集、管理及發(fā)放,其對(duì)象是法定范圍內(nèi)的社會(huì)成員;
4、商業(yè)保險(xiǎn)是保險(xiǎn)公司來(lái)經(jīng)營(yíng)管理的,被保險(xiǎn)人可以是符合承保條件的任何人;
5、保障水平不同。社會(huì)保險(xiǎn)為被保險(xiǎn)人提供的保障是最基本的,其水平高于社會(huì)貧困線,低于社會(huì)平均工資的50%,保障程度較低;商業(yè)保險(xiǎn)提供的保障水平完全取決于保險(xiǎn)雙方當(dāng)事人的約定和投保人所繳保費(fèi)的多少,只要符合投保條件并有一定的繳費(fèi)能力,被保險(xiǎn)人可以獲得高水平的保障。
社保是基礎(chǔ),是最基本的保障!是國(guó)家的福利的一種,而商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是社保的補(bǔ)充!
以上就是關(guān)于商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的類(lèi)別及其和社保的區(qū)別了,如果還想了解關(guān)于其他醫(yī)療保險(xiǎn)的信息,可以查看:醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)的范圍是什么?希望可以幫助您快速了解商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。
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